Почему антидепрессант может помочь, а может не помочь вообще

Почему антидепрессант может помочь, а может не помочь вообще. Если очень упрощенно говорить о процессе, то в мозге человека есть множество специализированных нейронов. Эти нейроны собираются в многоуровневые системы. Взаимосодействие этих систем позволяет человеку формировать акты поведения. Поведение так или иначе направлено на удовлетворение потребности. Как при этом специализированные нейроны получают сведения о том, что потребность удовлетворена? Путем согласования "внешнего" и "внутреннего". Или, другими словами, специализированные нейроны получают необходимые им метаболиты. При депрессии специализированные системы не получают нужное количество метаболитов. У депрессий много разных форм, поэтому некоторые виды депрессии очень хорошо поддаются медикаментозному лечению, другие виды на медикаментозное лечение вообще не реагируют. Если депрессия эндогенного происхождения, это значит, что специализированные системы не получают нужные метаболиты по причине нарушений в химическом обмене мозга (а если объективно, то так считается, это не является научно доказанным фактом, то есть эндогенная депрессия - это крайне тяжелая штука, которая в процессе своего развития плохо поддается психотерапии, но хорошо реагирует на фармакотерапию, однако при этом мы не можем сделать биопсию мозга, чтобы убедиться, что химический баланс нарушен именно некоторыми органическими причинами). Если брать очень упрощенную модель, то депрессия - это реакция на утрату важного объекта с невозможностью утрату восполнить. Чаще - это утрата человека, чуть реже - утрата чего-то вещественного или социально статусного. Симптоматически человек набирает достаточное количество аргументов для врача для выписки рецепта. Что начинает делать антидепрессант? Очень много чего. Потому что антидепрессант - это целая категория препаратов совершенно разного действия. Но в целом специализированные системы мозга, не получавшие метаболиты "естественным" образом, начинают эти метаболиты получать. И вот человек становится активным и открытым для взаимодействия с другими. Затем происходит отмена препарата и... Итак, в каком случае фармакотерапия поможет. Только в том случае, если личность, отреагировавшая на утрату депрессией, достаточно высокофункциональна и имеет реальные навыки построения отношений с другими. То есть антидепрессант здесь просто снимает симптом, открывая личность для дальнейшего поиска новых объектов и формирования связей с ними. Да, девушку бросил парень, с которым у нее были хорошие и стабильные отношения 5 лет, но вдруг ему вожжа под хвост попала, он оставил ее, она не смогла это вовремя "переварить" и провалилась в депрессию. Дали ей препарат, она встала на ноги и занялась построением новых отношений. Препарат отменили, депрессия не вернулась, потому что потребности девушки в привязанности и любви удовлетворяются естественным путем. Или второй вариант. Человек имеет весьма низкий уровень функционирования. У него нет адекватных навыков в установлении стабильных, доверительны, глубоких и длительных отношений. Он мечется от одного человека к другому и никак не может зафиксироваться хоть на ком-нибудь. Его депрессия будет результатом структурного дефицита. То есть в этом случае девушку в очередной раз бросили, потому что никто не вывозит с ней отношения, ее начинает мотылять в сторону, она не может справиться с эмоциями и прочее, и прочее, и прочее. Антидепрессант станет для нее суррогатом естественных отношений: то есть специализированные системы нейронов будут получать метаболиты из "таблеток", а не из актов результативного поведения. Поэтому отмена препарата банально приводит к откату к прежнему состоянию. Еще раз оговорюсь! То, что в клинике называется эндогенной депрессией - научный факт. Люди с таким диагнозом (если он правильно поставлен) очень плохо реагируют на психотерапию. И это объясняется как минимум тяжелым психическим состоянием человека, который не может быть доступен психотерапии хотя бы потом, что не может встать с кровати, чтобы даже воды попить. Медикаментозное снятие такого состояния делает человека открытым для психотерапии. Важным является то, что эндогенная депрессия развивается как бы без видимых причин (но если вы не видите суслика, это не значит, что его нет). То есть за за то, чтобы (а) назначение препарата, влияющего на химию мозга, было необходимостью и (б) научать человека удовлетворять свои потребности эффективно. Да, медикаментозное лечение гастрита - это порой очень нужная штука. Но пока человек (носитель гастрита) не научится питаться правильно, можно, извиняюсь, ужраться медикаментами, поскольку факт остается фактом: питается он из рук вон плохо. Если Вам нужна помощь или консультация, Вы можете связаться со мной по данным контактам: • Телефон / WhatsApp: 8 (928) 881 14 18 • ВК: denispetrishin • Instagram: petr_ishin • E-mail: petr-ishin@yandex.ru #psycaseanalytic #психология #психоанализ #консультация #терапия #психологический_офтоп